泗洪县人民医院

在肿瘤的临床治疗中，手术、放疗及化疗是三种最主要的治疗方法。放疗因其适应症比较宽泛、选择性较大，被广泛使用。70%以上的恶性肿瘤患者在其治疗的某个阶段都需要接受放疗。

一直以来泗洪医院肿瘤科与江苏省肿瘤医院紧密合作，省肿瘤医院专家定期来泗洪医院坐诊、查房、会诊，并制定科学治疗方案，积极为患者和专家牵线搭桥，解决了广大肿瘤患者的实际困难，为多名肿瘤患者进行“精准放疗”，达到临床治愈，取得了良好效果。

2024年泗洪医院引进美国瓦里安VitalBeam医用直线加速器，可实现影像引导放疗（IGRT )、三维适形放疗（3D-CRT）、动静态调强放疗（IMRT)、容积旋转调强放疗（VMAT)、颅内立体定向放射外科治疗（SRS）和体部立体定向放射外科治疗（SBRT）等各种先进放射治疗技术，完成亚毫米级的精准治疗。相比于常规放疗，“精准放疗”是一种全新的肿瘤放疗技术。它融合了三维图像处理技术、高精度剂量计算算法，通过肿瘤精确定位、精确计划设计及剂量计算、治疗机精确执行，使肿瘤治疗实现高精度、高剂量、高疗效、低损伤，提高了肿瘤局部控制率及生存率，显著减少放射治疗合并症、提高患者的生存质量。自2024年瓦里安VitalBeam医用直线加速器投入使用以来，共完成放疗 512人次。

患者祝某某，男，54岁，因“确诊右肾癌三月，左臀部疼痛一周”入院。患者三月前在外院行肾穿刺病理提示：（右肾肿物穿刺活检标本）送检纤维组织内见少量癌组织浸润，癌细胞排列成管状及乳头状结构，结合免疫组化结果，倾向乳头状肾细胞癌。一周前左臀部疼痛放射至左下肢，伴有麻木感，疼痛NRS评分：7分，夜间难以入睡，后经亲友介绍泗洪医院定期有江苏省肿瘤医院专家前来坐诊，遂到泗洪医院就诊。入院后完善检查：腹部CT提示右肾癌，腹膜后淋巴结转移，腰2、4椎体局部密度增高，骶骨局部密度减低周围伴有软组织形成，考虑转移。入院诊断：右肾乳头状癌Ⅳ期（肺、骨），经江苏省肿瘤医院专家会诊，建议局部放疗，共计放疗DT40Gy/20f，同时口服“舒尼替尼”靶向治疗。患者疼痛显著改善，并于一周后成功出院。

患者王某某，女，70岁，因“右乳癌术后12月余伴右胸部皮肤散在肿块破溃20天余”入院，完善相关检查，胸部CT提示：右乳Ca术后，右乳区皮肤局限性增厚，右侧下结构紊乱；两肺结节，部分较前3月份有增大，存在两肺炎症。组织活检，病理提示：浸润性癌。病理提示右乳、右腋窝浸润性导管癌，免疫组化结果：癌细胞ER(-)、PR()、Her-2(3+)、E-cad膜+)、P120（膜+)、EGFR(+)、P53(++，野生型）、Ki-67阳性指数约20%，排除禁忌。江苏省肿瘤医院王得镇教授建议右侧胸壁X线加电子线汇合放疗，患者局部病灶完全退缩，恢复良好，顺利出院。